Пожалуй, ни одному родителю, за редким исключением отъявленных маргиналов, и в голову не придет игнорировать медосмотры своих детей. Чем старше становится ребенок, тем больший круг специалистов «интересуется» его здоровьем. Медицина не стоит на месте, а потому диагностировать многие «взрослые» заболевания становится возможным на ранних стадиях и в юном возрасте. При наличии специалистов, вопрос стоит лишь в информировании об этом родителей и в организации процесса.
– Приезжайте в детскую поликлинику, посмотрите, что тут творится! Нам для садика нужно пройти гинеколога, сказали, что он будет принимать только два дня с 15.30 до 17.00. Очередь огромная! Такая невыносимая жара и духота, с маленькими детьми – это невозможное что-то, – в редакцию «Глобуса» позвонила молодая мама Ксения. На часах было уже начало шестого вечера, а по словам женщины, в кабинет узкого специалиста не попали еще те, кто очередь занял без двадцати минут четыре. – Все ведь не успеют пройти, как тогда быть, мы в садик не попадем? И психиатра сказали в наркологический диспансер идти проходить. В общую очередь что ли? Так там такой контингент…
Вопросы у родителей были и по поводу необходимости осмотра трехлетних малышей гинекологом и психиатром. В понимании большинства «неспециалистов» в социальной сфере, эти доктора «взрослые» и связаны с «половой жизнью» и «наркотиками» – вещами, явно не совместимыми с дошкольниками.
– В детские сады, конечно, ребяток принимают только после прохождения медицинского осмотра. Мы выдаем направление в садик, когда подходит очередь, а для зачисления в группу необходимо предоставить результаты медосмотра, – сообщила Елена Черепанова, методист по дошкольному образованию управления образования. – Я слышала от заведующих детских садов, что нужно теперь проходить на двух врачей больше, но как и почему – это к медикам, управление образования к этому отношения не имеет.
По словам Елены Аркадьевны, даже медицинские работники дошкольных образовательных учреждений к их ведомству не относятся – это сотрудники детской поликлиники, прикрепленные к детским садам.
Планово направления в детский сад получили 900 малышей. Из них 460 мальчиков и 440 девочек. Действительно, сложно представить, как один врач, по сути, за три часа сможет принять 4 сотни девочек – опасения родителей понятны.
К большому удивлению, в детской поликлинике адекватного ответа получить не удалось. Вера Заикина, заместитель главного врача детской больницы по поликлинической работе, отказалась отвечать на вопросы, поступившие в «Глобус» от читателей, более того вообще отказалась общаться с журналистами на предмет организации медосмотров дошкольников в Серове. Заведующая детской поликлиникой посоветовала всем читать федеральные и областные законы, а журналистам – «письменно отправлять всех к заведующей поликлиникой за компетентным ответом».
Собственно, его мы и пытались получить для читателей…
Письменный запрос мы направили на имя главного врача ГБУЗ СО «Детская городская больница г. Серова» Вячеслава Петрова: каких врачей малышам необходимо пройти, как организован медосмотр (дни, часы, необходимы ли талоны), все ли врачи являются сотрудниками детской поликлиники и соответствуют необходимым квалификационным требованиям. Также мы попросили Вячеслава Ивановича объяснить, чем вызвана необходимость осмотра дошкольников гинекологом и психиатром.
– С марта 2013 года вышли новые нормативные документы, которые изменили порядок прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, – сообщил Вячеслав Петров в своем ответе.
Также Вячеслав Иванович дал некоторые разъяснения по медосмотрам (пунктуация и орфография сохранены):
«В ГБУЗ СО «Детская городская больница» получена лицензия для проведения профилактических осмотров несовершеннолетними и данная работа нами начата с июня 2013 года.
Разъясняем Вам, что профилактический медицинский осмотр – это комплекс медицинских мероприятий, направленный на выявление заболеваний, патологических состояний и факторов риска развития заболеваний. Раннее выявление отклонений в состоянии здоровья детей, позволяет проводить своевременные реабилитационные мероприятия, направленные на сохранение здоровья детей, предупреждение хронических заболеваний. В этом заинтересованы все близкие наших пациентов».
Планово группы в детские сады должны быть скомплектованы к 1 сентября. В управлении образования не исключают, что некоторые дети пойдут в садики позже – по заявлению родителей, которые, например, решили всей семьей съездить в отпуск в августе или в сентябре. Таким образом, на прохождение медицинских осмотров времени еще остается достаточно.
При поступлении в дошкольное учреждение ребенку необходимо получить заключение: педиатра, невролога, детского хирурга, детского стоматолога, офтальмолога, отоларинголога, детского психиатра, дополнительно: мальчикам – детского уролога-андролога, девочкам – акушера-гинеколога. Кроме этого сдать анализы и пройти исследование уровня глюкозы в крови (Приказ минздрава России от 21 декабря 2012 года №1346).
Зачем детям к гинекологу?
До 25% девочек школьного возраста имеют гинекологические заболевания, которые могут протекать бессимптомно. На сайте novomed-dv.ru сообщается, что самый первый гинекологический осмотр девочки должны пройти в роддоме.
Следующий осмотр, в норме девочки проходят до года в 9-12 месяцев, перед детским садом и во время подготовки к школе – при достижении 6 лет.
Гинекологический осмотр необходим и в начале полового созревания девочек – в возрасте 11 (12) лет. Начиная с 14 лет, без наличия жалоб и тревожных симптомов девочки должны проходить осмотр гинеколога раз в год.
Создатели интернет-ресурса обращают внимание на то, что осмотр должен проводить именно детский гинеколог – взрослый врач не подходит, так как осмотры и специализация их отличаются.